女生外阴烂了像口腔溃疡一样，临床一般考虑可能是外阴炎、生殖器疱疹、梅毒、外阴白色病变等疾病导致的外阴溃疡症状：
1、外阴炎：一般考虑可能是由于患者不良卫生习惯导致阴道分泌物、经血、粪便等刺激，或长期穿过紧的裤子、使用卫生巾等导致的皮肤摩擦、潮湿、透气性差等原因引起的外阴炎症。外阴可出现血肿、糜烂，严重者可形成溃疡或湿疹。临床治疗首先需要积极消除病因，减少外界刺激，改善局部卫生。大小便后及时清洁外阴，保持局部的清洁和干燥。可以遵医嘱调配使用聚维酮碘或高锰酸钾液坐浴缓解炎症；
2、生殖器疱疹：通常考虑是由于不洁性生活或使用公共物品导致的单纯疱疹病毒感染。常见于大小阴唇、阴阜、阴蒂等处，表现为粟粒大小的散在或成簇水疱，破溃后就可以形成溃疡，一般还会有疼痛感、瘙痒感、烧灼感等不适症状。本病易反复发作，且持续多年。临床治疗生殖器疱疹以足疗程的抗病毒治疗为主，可遵医嘱通过口服阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等，联合局部涂抹阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏等；
3、梅毒：是由梅毒螺旋体引起的一种全身慢性性传播疾病。早期多发于外生殖器，呈现为圆形或椭圆形的肉红色糜烂面或浅溃疡，无痛感。如确诊为梅毒，临床一般首选青霉素治疗，如存在青霉素过敏，则可以选用四环素、多西环素、红霉素等治疗；
4、外阴白色病变：又称外阴营养不良，通常与遗传、外伤、感染等因素有关，女生外阴可出现瘙痒、发生色素改变。如会阴部经常处于潮湿、摩擦等状态，可能会出现溃疡症状。通常在医生指导下选用局部药物治疗，如醋酸氟轻松乳膏、复方曲安奈德乳膏等；
5、外阴湿疹：外阴出现湿疹，常与局部外伤、感染、过敏或精神压力较大等有关。可出现外阴红肿、红疹等症状，常伴随明显瘙痒感，如局部受到浸润、潮湿刺激时，可能导致局部出现溃疡、糜烂等症状。通常采用药物治疗，遵医嘱采用适合的抗生素、糖皮质激素类药膏进行涂抹，如红霉素软膏、曲安奈德软膏等。还可口服抗组胺类药物，如西替利嗪、氯雷他定等；
6、白塞病：白塞病患者外阴也可出现溃疡，属于一种血管炎症，考虑与感染、遗传等因素有关。除有外阴溃疡外，还可以出现皮肤或黏膜损害，如口腔黏膜、结节性红斑等，还可以造成消化系统、心血管系统以及神经系统的损害。临床治疗以控制炎症扩散、预防脏器损害为主。可通过高锰酸钾坐浴缓解外阴部溃疡，还可以遵医嘱口服布洛芬、沙利度胺、泼尼松等治疗溃疡；
7、外阴损伤：如果最近有外伤史，则需要考虑是不是由于局部外伤刺激导致的外阴损伤出现溃疡，常见有撞击或挫伤等情况，出现皮损后未及时处理，不注意保持局部清洁干燥，就可能会导致感染，形成溃疡。此时需要积极进行局部的消毒处理，可以使用碘伏消毒，定期换药。注意减少摩擦，避免污染，以免二次损伤出现。
除上述疾病以外，腹股沟肉芽肿、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等比较少见的性传播疾病也可以出现外生殖器的溃疡，临床主要以抗生素治疗为主。此外，要警惕外阴癌的发生，必要时需取局部组织活检明确诊断。
